OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY I ZWROT TOWARU
Imię i nazwisko osoby dokonującej zwrotu:
.......................................................................................................................
Adres (kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr domu):
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
Dane kontaktowe (adres e-mail, telefon):
.......................................................................................................................
Niniejszym oświadczam, iż:
1. Na podstawie ustawy z dnia 30 maja 2014 roku o prawach konsumenta (Dz. U. z 2014 r., poz. 827) odstępuję od umowy sprzedaży na odległość zawartej z firmą Bożena Dygudaj DE-BORENO ul. Pajęczańska 1A 98-300 Nowe Gajęcice NIP:5741506936 i zwracam wymienione poniżej towary w niezmienionym stanie wraz z dowodem zakupu.
2. Znane mi są warunki zwrotu towarów w tym trybie określone w regulaminie Sklepu oraz w wyżej wymienionej ustawie.
Data otrzymania towaru: ....................................................................................
Numer dokumentu sprzedaży (paragonu lub faktury VAT): ......................................
Zwracane towary: (nazwa, ilość, cena brutto)
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
Numer rachunku bankowego, na który zostanie zwrócona należność za towar:
__ - ____ - ____ - ____ - ____ - ____ - ____
Właściciel rachunku:
.......................................................................................................................
.......................................................................................................................
............................................
Miejscowość i data
......................
Podpis klienta